Какова эффективность психотерапии и как выбирать психолога?

Человек, который собрался за помощью к психологу, выбирая специалиста и терапевтическое направление, задается вопросом эффективности этой помощи. Ниже я привожу исследование, подтвердившее эффективность разных направлений психотерапии. Тогда мой совет всем:

  1. выбирайте специалиста с дипломом о профессиональном образовании
  2. владеющего разными направлениями психотерапии и консультирования
  3. сертифицированного хотя бы по одной из долгосрочных специализаций, а лучше по нескольким
  4. имеющего наибольший опыт психологической практики

«Оценка психотерапии

Оценка эффективности психотерапии — трудная задача, поскольку надо учесть очень многие переменные. Например, некоторым людям с психологическими проблемами становится лучше без всякого профессионального лечения. Это явление называют спонтанной ремиссией. При некоторых психических расстройствах улучшение наступает само по себе, просто с течением времени — совсем как обычная простуда. Но чаще улучшение, наступающее при отсутствии лечения, не спонтанно, а является результатом внешних событий — обычно изменений в жизненной ситуации индивида или помощи другого человека.

У многих людей с эмоциональными нарушениями, не обращающимися за профессиональной помощью, улучшение может наступить при содействии непрофессионала, например друга, учителя или религиозного наставника. Такие выздоровления нельзя считать спонтанными, но поскольку они не являются результатом психотерапии, их относят к случаям спонтанной ремиссии, частота которых колеблется от 30 до 60%, в зависимости от того или иного исследуемого расстройства (Bergin & Lambert, 1978). Чтобы принять в расчет тех, у кого улучшение наступило бы и без лечения, во всякой оценке психотерапии следует сравнивать группу лечения с контрольной группой, не проходившей лечение. Психотерапия считается успешной, если улучшение после терапии больше любого улучшения, наступившего без терапии за тот же период. Этическая проблема, связанная с тем, что кто-то остается без лечения, обычно снимается путем включения в контрольную группу индивидов из списка ожидающих лечения. Членов контрольной группы, входящих в список ожидающих, опрашивают в начале исследования, чтобы собрать информацию о фоновом уровне, но лечение они начинают получать только после окончания исследования. К сожалению, чем длиннее исследование (и время, необходимое, чтобы замерить улучшение, особенно при терапии с инсайтом), тем труднее оставлять людей в списке очередников.

Второй основной проблемой оценки психотерапии является измерение результата. Как решить, помогла ли человеку терапия? Нельзя всегда полагаться на собственные оценки индивида. Некоторые люди говорят, что им стало лучше, просто чтобы доставить удовольствие терапевту или убедить самих себя, что деньги потрачены не зря. Оценку лечения самим терапевтом как успешного тоже не всегда можно считать объективным критерием. У терапевта есть законный интерес объявить, что клиенту лучше. А иногда изменения, наблюдаемые терапевтом во время занятий, просто не переносятся на ситуации реальной жизни. Следовательно, оценка улучшения должна опираться как минимум на три независимых показателя: оценку успеха клиентом; оценку терапевта; оценку третьей стороны, например членов семьи, друзей или клинициста, не участвовавшего в лечении.

Несмотря на эти трудности, исследователи смогли провести множество оценок успешности психотерапии.

В 1952 году известный английский психолог Ганс Айзенк потряс психологическое сообщество, когда, проанализировав исследования, посвященные оценке эффективности психотерапии, пришел к заключению, что психотерапия не работает. Состояние людей, получивших психотерапевтическую помощь, оказалось не лучше, чем тех, кто не прошел психотерапию или вынужден был ожидать своей очереди. Однако и количество и качество исследований по оценке эффективности психотерапии, проведенных до 1952 года, было недостаточно высоким. Поэтому неудивительно, что сообщение Айзенка стимулировало большое количество новых исследований. Обзоры таких исследований, проведенных в течение последних 50 лет, свидетельствуют о том, что психотерапия все же оказывает положительное воздействие и прохождение терапии приводит к лучшим результатам, чем отсутствие лечения или различные виды плацебо (Lambert & Berlin, 1994; Luborsky, Singer & Luborsky, 1975; Smith, Glass & Miller, 1980; Wampoldetal., 1997).

Рис. 16.5. Улучшение в результате психотерапии. На рисунке показана зависимость доли пациентов с улучшениями от количества сеансов индивидуальной психотерапии. Улучшение оценивалось независимыми исследователями после окончания лечения (по: Howard et al., 1986).

Рис. 16.5. Улучшение в результате психотерапии. На рисунке показана зависимость доли пациентов с улучшениями от количества сеансов индивидуальной психотерапии. Улучшение оценивалось независимыми исследователями после окончания лечения (по: Howard et al., 1986).

​В 1980 году исследователи отыскали 475 опубликованных исследований, где сравнивалась хотя бы одна группа лечения с контрольной группой. С помощью сложной статистической процедуры, называемой метаанализом (см. главу 6), они определили величину эффекта для каждого исследования, сравнив среднее изменение, вызванное лечением (в таких показателях, как самоуважение, тревожность, успехи в работе и учебе), со средним в контрольной группе. Они пришли к выводу, что у проходивших терапию индивидов дела обстояли лучше, чем у тех, кто лечения не проходил. У среднего пациента, прошедшего курс психотерапии, было обнаружено большее улучшение, чем у 80% пациентов контрольной группы (Smith, Glass & Miller, 1980).

Более поздний обзор, в котором анализировалась новая выборка исследований, дал аналогичные результаты (Shapiro & Shapiro, 1982). Если посмотреть на зависимость показателя улучшения от количества сеансов психотерапии (рис. 16.5), видно, что у проходивших лечение групп показатель улучшения более чем превышает показатель улучшений при спонтанной ремиссии. К восьмому сеансу терапии примерно у половины пациентов наступают измеримые улучшения, а к концу 6 месяцев еженедельной психотерапии улучшения наступают у 75% клиентов.

Рис. 16.5. Улучшение в результате психотерапии. На рисунке показана зависимость доли пациентов с улучшениями от количества сеансов индивидуальной психотерапии. Улучшение оценивалось независимыми исследователями после окончания лечения (по: Howard et al., 1986).

Сравнение разных видов психотерапии

При психотерапии улучшение значительнее, чем при отсутствии лечения, но одинаково ли эффективны разные терапевтические подходы? В ряде обзоров анализировались исследования, в которых сравнивались разные виды психотерапии (см., например: Smith, Glass & Miller, 1980; Rachman & Wilson, 1980; Bergin & Lambert, 1978). В большинстве этих обзоров делается вывод, что эффективность разных видов терапии примерно одинакова. Как могут разные терапии со столь разнообразными методами давать такие сходные результаты? Было предложено много возможных объяснений (см. Stiles, Shapiro & Elliott, 1986). Мы приведем только два из них.

Возможно, некоторые виды терапии успешно лечат одни расстройства, но относительно неэффективны при других. Когда та или иная терапия применяется при самых разных расстройствах, она может в одних случаях помогать, а в других — нет. Поэтому за средними результатами всех случаев может скрываться преимущество той или иной терапии. Надо знать, какое лечение в каком случае наиболее успешно (Chambless & Hollon, 1998).

Был проведен ряд контролируемых исследований, в ходе которых различные типы психотерапии сравнивались с лекарственной терапией или с контрольными группами, участники которых не проходили терапевтического лечения определенных расстройств. Результаты однозначно свидетельствуют о том, что определенные формы психотерапии могут быть высокоэффективными при лечении депрессии, расстройств тревожности, расстройств питания, алкогольной и наркотической зависимости, а также ряда детских расстройств (De Rubeis & Crits-Crictoph, 1998; Kazdin & Weisz, 1998; Roth et al., 1996). Психотерапия также помогает при снижении симптомов аутизма и шизофрении и снижении риска рецидивов шизофрении (Hogarty, 1986; Kazdin & Weisz, 1998).

Однако не все формы психотерапии были подвергнуты строгой эмпирической проверке их эффективности. Представители бихевиорального и когнитивного подхода в целом были заинтересованы в оценке эффективности практикуемых ими форм терапии, поэтому большинство исследований было сосредоточено на изучении данных психотерапевтических подходов. В отличие от них представители психодинамической и гуманистической терапии проявили значительно меньший интерес к эмпирической оценке соответствующих форм терапии (De Rubeis & Crits-Cristoph, 1998).

Еще одна причина равной эффективности разных видов терапии может быть связана с наличием у них некоторых общих факторов, благодаря которым и наступает улучшение, а не благодаря конкретным терапевтическим методикам.

Общие факторы психотерапевтических методов

Одна школа психотерапии использует инсайт, другая — моделирование и подкрепление, третья опирается на рациональное знание. Но, возможно, что не эти переменные являются решающими. Другие факторы, общие для большинства методик, но обделенные вниманием в публикациях терапевтов о своей работе, могут оказаться более важными (Garfield, 1994; Orlinsky & Howard, 1987). Они включают доверительные отношения, ободрение и поддержку, десенсибилизацию, подкрепление адаптивных реакций и инсайт.

Межличностные отношения тепла и доверия

Независимо от вида проводимой терапии, при хороших отношениях между клиентом и терапевтом устанавливается взаимное доверие. Клиент должен верить, что терапевт понимает его проблемы и интересуется ими. Хотя поведенческая терапия, как ее описывают в учебниках, может казаться скорее межличностной процедурой, исследования показывают, что опытный поведенческий терапевт проявляет столько же эмпатии и глубокого личного участия, сколько и опытный психоаналитик (Sloane et al., 1975). Терапевт, который понимает проблемы клиента и верит, что их можно решить, вызывает у него доверие, которое повышает у клиента чувство компетентности и создает у него уверенность.

Уверения и поддержка

Свои проблемы часто кажутся нам исключительными и непреодолимыми. Обсуждение их со специалистом, для которого они не новы и который показывает, что их можно разрешить, вселяет в нас уверенность. Наличие кого-то, кто помогает решить проблемы, с которыми мы сами были не в состоянии сладить, создает чувство поддержки и дает надежду. На самом деле наибольшего успеха достигают те терапевты, независимо от их метода психотерапии, у которых со своими клиентами выстраиваются отношения поддержки и помощи (Luborsky et al., 1985).

Десенсибилизация

Мы уже говорили о систематической десенсибилизации— особом методе поведенческой терапии, направленной на помощь индивидам в преодолении страха перед определенными объектами или ситуациями. Но есть много видов психотерапии, которые способны приносить самую разнообразную десенсибилизацию. Когда события и эмоции, доставляющие нам трудности, мы обсуждаем в благосклонной атмосфере психотерапевтического сеанса, они постепенно теряют свою угрожающую силу. Проблемы, когда мы над ними тягостно размышляем в одиночестве, могут раздуваться до непропорциональной величины; если поделиться проблемой с кем-то еще, часто она начинает казаться не такой серьезной. Есть и несколько других гипотез, объясняющих, как в ходе терапии происходит десенсибилизация. Например, если беспокоящие события выразить словами, это помогает оценить ситуацию более реалистично. С позиций теории научения, неоднократное обсуждение в безопасной терапевтической ситуации переживаний, вызвавших расстройство (где наказание не грозит), может способствовать постепенному угасанию связанного с ними беспокойства. Каков бы ни был этот процесс, десенсибилизация является фактором, общим для многих видов психотерапии.

Подкрепление адаптивных реакций

В поведенческой терапии подкрепление применяется для усиления позитивных установок и закрепления действий. Но всякий терапевт, к которому клиент относится с доверием, сам является подкрепляющим агентом, — т. е. терапевт выражает одобрение тем видам поведения и установок, которые, по его мнению, ведут к лучшему приспособлению, и выражает неодобрение к неадаптированным установкам и реакциям или игнорирует их. Какие реакции подкреплять, зависит от ориентации терапевта и стоящих перед ним задач. Применение подкрепления может быть преднамеренным и непреднамеренным; в некоторых случаях терапевт может не осознавать, что он подкрепляет или не подкрепляет определенное поведение клиента. Например, в терапии, ориентированной на клиента, считается важным предоставить клиенту самому определять, что обсуждать на терапевтических сеансах, и не стараться повлиять на направление разговора, задаваемое клиентом. Однако подкрепление — тонкая вещь: улыбка, кивок головы или простое «у-гм» вслед за определенными высказываниями клиента могут увеличивать вероятность таких высказываний.

Поскольку в задачу всех психотерапевтов входит изменение установки клиента и его поведения, во время терапии должно происходить то или иное научение. Терапевт должен осознавать, что он влияет на клиента также через подкрепление, и сознательно этим пользоваться, чтобы способствовать желательным изменениям.»

«День разведенных людей» Обсуждаем на радио «Казак FM» можно ли дружить с бывшими

«Я с тобой больше не дружу»: нужно ли бывшим супругам сохранять теплые отношения?
#полезныесоветыказакФМ

Нередко в браке люди меняются, их пути расходятся и прежняя любовь остается позади. После развода у бывших супругов появляется немало вопросов. Например, как выстраивать отношения теперь, если есть общие дети? Нормально ли дружить семьями после развода? Как поддерживать дружеские отношения с бывшим супругом, если, например, нынешний — против?

Поможет разобраться в этих вопросах — семейный психолог Анжелика Чумакова.

Гость программы «В деталях» — клинический, семейный психолог Анжелика Чумакова,говорим об ожирении

Нарушение пищевого поведения, вызывающее проблемы со здоровьем и снижающие качество жизни — это проблема современного человечества. Оно проявляется в разных формах: булимия, анорексия, компульсивное переедание, орторексия, ночная еда и проч. Проблема, имеющая комплексное происхождение, требует комплексного подхода в решении. Диета и физические нагрузки, даже бариатрические операции на желудке не работают. Нарушение пищевого поведения возникает в раннем детстве, в отношениях с родителями, а «выстреливать» может в ситуациях острого или длительного стресса. Поэтому важнейшим, фундаментальным в нормализации веса и жизни(и при ожирении, и при низком весе, и при навязчивостях в области питания и здорового образа жизни, и при дисморфофобии, и проч.) является работа с психологом. У меня работает Комплексная Программа : тренинги и индивидуальные консультации, в которой люди с нарушением пищевого поведения решают свою проблему. Зарегистрироваться на участие в тренинге или индивидуальную работу можно на моем сайте.

Приглашаю в сентябре на образовательные вебинары по развитию родительской компетентности «Искусство быть родителями»

«Центр повышения качества жизни» и я как семейный психолог продолжаем  образовательные вебинары «Искусство быть родителями» по развитию родительской компетентности  социального Проекта https://kachestvo-zhizni.org/2020/07/06/проект-повышение-родительской-компе/

Приглашаю действующих родителей и людей, которые только готовятся к родительству.

На вебинаре родители смогут узнать о том, как формируется детская привязанность и что требуется знать и уметь родителю, чтобы вырастить счастливого, здорового и успешного человека будущего, что такое аффективная система ребенка и как обходиться с детскими эмоциями, от чего зависит школьная успеваемость и для чего дети болеют. Участники получат возможность задать вопросы о трудностях в воспитании специалистам.

Приглашаю на встречи 12 ; 19 ; 26 сентября в 11 часов, продолжительность 2 часа. Для участия потребуется регистрация. При регистрации укажите пожалуйста дату вебинара. За сутки организаторы пришлют вам ссылку на мероприятие на платформе Zoom

Телефон (обязательно)

Губернаторская поддержка Программы «Свобода от зависимостей»

26.08.2020 года я как общественный деятель была приглашена на встречу с генеральным директором Агентства стратегических инициатив Светланой Чупшевой. В заседании приняли участие губернатор Вениамин Кондратьев, министр курортов, туризма Краснодарского края Светлана Балаева, директор Департамента внутренней политики Краснодарского края Игорь Чагаев, заместитель губернатора Краснодарского края Игорь Галась и др.

Конечно, было много интересной информации от администрации по поддержке инициатив разных направлений. В завершении презентаций и сообщений организаторы предложили задать вопросы или поделиться мнением на тему мероприятия.Чем я и воспользовалась. Считаю, что самые замечательные стратегии бизнеса, экономического, городского, профессионального, цифрового и прочего развития не могут работать без психически и физически здорового, полноценного, дееспособного и личностно зрелого человеческого капитала. Поэтому предложила коллегам обратить внимание на важность стратегической разработки этого направления и инвестирования административных, управленческих, интеллектуальных и материальных ресурсов в эту сферу. Я рассказала губернатору и всем присутствующим о Программе нашей организации по ранней профилактике аддиктивного поведения»Свобода от зависимостей» Вениамин Иванович заинтересовался и попросил подробнее описать нашу работу. Насколько позволило время, я смогла рассказать о проекте развития профессиональных компетенций будущих педагогов в области профилактики зависимостей, осуществленном на площадке Усть-Лабинского Социально-педагогического колледжа, волонтерской работе будущих педагогов по профилактике зависимостей с применением знаний и навыков спецкурса, о перспективах внедрения программы на Кубани. Вениамин Иванович оценил нашу Программу как важную для края и предложил поддержку администрации этой стратегической инициативе в области психического здоровья россиян. После окончания заседания мы познакомились с директором Департамента внутренней политики Краснодарского края Игорем Чагаевым, с начальником Управления по работе с обращениями граждан Оксаной Калашниковой и договорились о сотрудничестве. В тот же день в общественной приемной губернатора вместе с заместителем начальника управления департамента внутренней политики края Ольгой Острожной и начальником отдела департамента внутренней политики края Алексеем Меркушиным мы обсудили возможности для поддержки нашей общественно-полезной социальной программы «Свобода от зависимостей» и договорились о дальнейших совместных действиях. Следующим шагом поддержки нашей Программы будет встреча в министерстве образования Краснодарского края, презентация нашей Программы и достижение договоренностей о сотрудничестве.

Социальный бизнес важен для решения массы социальных вопросов в обществе.Без поддержки властей социальный бизнес некоммерческих организаций не может, и не должен развиваться как третий сектор экономики и как сила, решающая проблемы, не решенные государством.

«Счастье семьи прирастает детьми» бесплатный вебинар по родительской компетентности 11.07.2020 г.

С 2008 г. День семьи, любви и верности стал всероссийским праздником. А какая семья без детей? Счастье семьи прирастает детьми, причем здоровыми и счастливыми детьми! А сколько семей сейчас в растерянности перед детскими переменами/вызовами или в нерешительности перед трудностями родительства!

Я приурочила к этому празднику старт цикла вебинаров по развитию родительской компетентности  социального Проекта https://kachestvo-zhizni.org/2020/07/06/проект-повышение-родительской-компе/

Приглашаю действующих родителей и людей, которые только готовятся к родительству.

На вебинаре родители смогут узнать о том, как формируется детская привязанность и что требуется знать и уметь родителю, чтобы вырастить счастливого, здорового и успешного человека будущего, что такое аффективная система ребенка и как обходиться с детскими эмоциями, от чего зависит школьная успеваемость и для чего дети болеют.

Веду этот вебинар я — Чумакова Анжелика. Приглашаю на первую встречу 11 июля в 11 часов, продолжительность 2 часа. Для участия потребуется регистрация:

Приглашаю на бесплатный вебинар  «ПОСТКАРАНТИННАЯ ДЕПРЕССИЯ: ВЫХОД ЕСТЬ!»

1В случае с коронавирусной  пандемией и экономическим кризисом люди оказались в ситуации психологической травмы.Такая травма-кризис имеет свой цикл протекания и свои законы исхода. На сегодняшний день разные люди проживают разные стадии кризисных переживаний. Одни все еще в состоянии злости, агрессии, ярости, другие- переживают торг (мысли типа «если я буду правильным, послушным, предприимчивым, быстрым…, то все будет хорошо»), третьи — погружаются в апатию и депрессию.

травма кри

«ДЕПРЕССИЯ – ЭТО ЗАМОРОЖЕННЫЙ СТРАХ»  Зигмунд Фрейд

Депрессия – эмоциональное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений.Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс.

Еще до пандемии коронавируса Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сравнивала депрессию с эпидемией, охватившей все человечество: депрессия уже вышла на первое место в мире среди причин неявки на работуна второе – среди болезней, приводящих к потере трудоспособности, стала причиной 60% всех самоубийств и 80% психосоматических заболеваний. Статистика говорит нам о том, что у 10 — 12% больных депрессия переходит в хроническое заболевание. У 2-3% человечества депрессия не зависит от внешних причин — так называемая эндогенная депрессия, а у остальных она возникает преимущественно как реакция на стресс — психогенная депрессия. Хитрость депрессии в том, что она может быть не распознана человеком,часто путается с аппатией, сниженным настроением, ленью и проч. , а люди, действительно страдающие депрессией, очень часто даже и не подозревают о своем недуге.

В условиях вынужденного карантина  в ситуации стресса, связанного с вирусной угрозой и экономическим кризисом, у многих уже возникла апатия или даже депрессивное состояние.  Это реакция на стресс и травмирующие угрозы, с которыми нет возможности совладать. Отсюда ответ — реактивная психогенная депрессия! История показывает, что некоторые последствия карантинов длились месяцы и даже годы. Например, после вспышки атипичной пневмонии в 2003 году врачи еще три года злоупотребляли алкоголем и имели другие зависимости. У китайских врачей и медсестер, работавших с коронавирусными больными в 2020 году, уже фиксируют рост симптомов тревоги и депрессии. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30460-8/fulltext

Приглашаем всех, кто понимает, что здоровье и успех в жизни зависит от эмоционального состояния человека, и заинтересован в своем психологическом благополучии.

Вебинар имеет:

  • информационный характер и основная его часть посвящена тому, какими бывают виды депрессии, что приводит к ее возникновению, каковы ее симптомы и возможные варианты преодоления этого сложного явления.
  • практическую направленность: тестирование, интерпретация, рекомендации психолога и упражнение.

В программе:

  • Кризис и стресс как источники  аффективных расстройств.
  • Что такое депрессия с точки зрения психологии и медицины?
  • Чем депрессия отличается от плохого настроения и лени?
  • Каковы симптомы депрессивного состояния,ее механизмы и формы ее проявления?
  • Может ли депрессия пройти сама, если с ней ничего не буду делать?
  • Какие есть способы, чтобы предотвратить депрессию?
  • Стоит ли принимать антидепрессанты или нет?
  • Как избавиться от депрессии?

Автор-ведущая вебинара: Чумакова Анжелика Васильевна клинический психолог, специалист по травме, гештальт-терапевт, мастер НЛП. Подробнее на сайте:  https://chumakova.org 

Участие бесплатное. Вебинар пройдет 30 мая в 11 часов на платформе Zoom. За сутки до мероприятия вы получите ссылку на конференцию.

Для участия потребуется регистрация!

Дружба за деньги. Способ быстро заработать или избавиться от одиночества во время карантина?

В период, когда выйти из дома можно только в магазин или аптеку, ну или же по неотложным делам, все больше людей начинают испытывать сначала чувство одиночества, а затем и депрессию. Об этом говорят психологи, это показывают и новые услуги, которые появились на портале «Авито».

Так, в Краснодаре можно «купить» друга. Правда, с почасовой оплатой. Ценник начинается от 200 рублей, за которые вы сможете получить собеседника на любые темы.

Если готовы отдать за «друга» 500 рублей, то вас не только выслушают, но еще сделают массаж, выпьют с вами алкогольные напитки, устроят фотосессию. В общем, как сообщает автор услуги: «Пишите, помогу пережить карантин».

Максимальная цена за друга на «Авито» доходит до 1 тыс. рублей. Причем автор объявления не конкретизирует перечень действий, которые покупатель получит за эти деньги. Просто использует лозунги, привлекающие внимание. Например: «Жизнь потеряла смысл? Радость?» или же «Нервы накалены до предела?»

Когда скриншоты с такими объявлениями появились в одном из городских пабликов, горожане начали активно комментировать необычные предложения. Кто-то поддерживал предприимчивых «друзей», мол «хоть воровать не пошли или колеса скручивать», другие, наоборот, отнеслись негативно «жесть, как дорого» или «я в шоке». Но в целом, подобные услуги никого не смутили: «любое хобби может стать профессией», — отметили краснодарцы.

Мы обратились к психологу, чтобы понять: эти объявления – способ заработать деньги или же «продавец» сам пытается справиться с одиночеством во время пандемии коронавируса?

— Такие объявления – это довольно циничный вид заработка. Вряд ли одинокий человек таким способом будет искать себе друзей. Психологи заметили, что пандемия и кризис разрушили привычную картину жизни людей, оказались жуткими стрессогенными факторами. У многих возникла психологическая травма, — считает кризисный психолог НКО «Центр повышения качества жизни» Анжелика Чумакова.

Специалист назвала характерные для депрессии стадии, с которыми многие из нас знакомы, но редко когда примеряем на себе.

— Первая стадия – отрицание. Вспомните, когда мы узнали о том, что должны сидеть дома, какая страшная инфекция надвигается на Россию, тогда у нас возникли сильные чувства – гнев, злость, протест, раздражение. Это был следующий этап — эмоции протеста.

Затем кризис мы начали переживать, как торг, мы внутренне с обстоятельствами. И затем приходит депрессия, в которую люди попадают, сами того не замечая. Это происходит, когда находишься в карантине. Изоляции, в неизменных обстоятельствах и весь день – это маршрут из магазина домой и дальше по своему жилищу. 

Депрессия подкрадывается сначала в виде сниженного настроения, апатии. Очень грустно, что многие люди не понимают, почему повышается аппетит, почему приходит бессонница, днем хочется спать, а ночью нет, почему возникают перепады настроения. Люди становятся рабами лени, откладывая все дела на потом.

Это все – признаки депрессивного состояния. Только пережив все, мы сможем выйти по кривой стресса и травмы на фазу принятия, совладать с тем вызовом, который принес нам коронавирус и экономический кризис.

В Краснодаре клинические психологи проводят цикл вебинаров, которые посвящены сильным эмоциям, возникшим в период пандемии коронавирусной инфекции и экономического кризиса. Вебинар под названием «Депрессия самоизоляции» прошел 16 мая, следующая бесплатная встреча с психологами состоится 30 мая и будет посвящена теме «Посткарантинная депрессия. Выход есть». Для того, чтобы записаться на участие, перейдите по ссылке.

Психологи советуют обращаться к специалистам, если вы чувствуете приближение депрессии или уже в ней, а не покупать «друзей на час».

 

https://tvkrasnodar.ru/news/drujba_za_dengi_sposob_byistro_zarabotat_ili_izbavitsya_ot_odinochestva_vo_vremya_karantina-94367/

Откуда берутся трудные подростки? Оценим психологическое здоровье семьи

К подростковому возрасту родители часто не готовы. Вот и сегодня я как эксперт иду на передачу о трудных подростках на телеканал Кубань 24. И школа, и общество, и полиция, и …борются с трудными подростками. А откуда же они берутся? Какой злой гений ангелочков дошкольников и младшеклассников превращает в максималистов, негативистов, протестных людей с перепадами настроения и постоянной тягой к экспериментам? Как семейный психолог с 25 летним стажем работы точно знаю, что степень остроты подросткового кризиса и риски подростка стать трудным закладываются в семье и очень рано, в младенчестве.  Проблемами раннего формирования патологии характера ребенка  и профилактики превращения нормативного подросткового кризиса в деструктивный в стране никто не занимается.Есть доктор К. Бриш в Германии с программой «Биндунг-терапии»,есть «Детско-родительское партнерство» в Англии, есть программы на основе теории привязанности в Канаде и других странах.В России приходится разбираться с проблемами подросткового кризиса уже ,когда «грянул гром»

Психологическое здоровье семьи — это  комплекс социально-психологической активности членов семьи в социальной и профессиональной среде, состояние внутрисемейных отношений . Психологически здоровая семья позволяет создавать гармоничные отношения внутри семейной системы, матрицы и, как результат, благоприятную атмосферу для воспитания детей. Итак, отчего зависит психологическое здоровье семьи? Ниже приведен список критериев психологического здоровья семьи. Подумайте и оцените каждый критерий по 10-балльной системе (1 балл- минимум, 10 баллов — максимум,идеальное состояние), соответствует ли ваша семья ему, насколько.Если считаете, что соответствует, то приведите конкретные факты в подтверждение.  Выполнив этот анализ, вы сможете оценить свою собственную семью и увидеть, какие условия задают будущее вашего ребенка.

Пишите честно, не лукавя, это информация не только к размышлению, но и к действию по оздоровлению семейного психологического здоровья.

  1. Сходство семейных ценностей — совпадение и единство взглядов супругов на общепринятые нормы, правила, ценности.
  2. Функционально-ролевая согласованность — особо развитые взаимопонимание, взаимопомощь, взаимодоверие, взаимное терпение.
  3. Эмоциональная удовлетворенность — эмоциональное принятие друг друга и уважение в семье. Эмоциональная близость — особое качество здоровой семьи, т.к. позволяет супругам поддерживать друг друга, прощать и идти дальше.
  4. Социально-ролевая адекватность — это уровень реализации межличностных, внутрисемейных ожиданий (от каждого члена семьи ожидают исполнения определенной роли. Отец — мужчина, добытчик, опора в трудной жизненной ситуации. Мать — заботливая, хранительница очага. Дети — помощники, опора родителей в будущем)
  5. Адаптивность в семейных отношениях — способность приспосабливаться к социально-психологической атмосфере семьи. На адаптивность супругов влияют трудности и проблемы вне семьи. Если каждый сумеет оставлять проблемы внешнего мира на «входе в семью», то внутренний мир в семье будет сохранен.
  6. Идентичность и стабильность семьи. Идентичность — это эмоциональное и когнитивное «МЫ» семьи. А стабильность — это «сохранение в изменении», т.е. несмотря на конфликты, трудности, семья сохраняет свою идентичность.
  7. Устремленность на семейное долголетие — постоянное влечение к новым семейным целям, разумное их планирование. В здоровой семье должны быть ближайшие и перспективные семейные цели.